肾脏负责过滤血液中的废物和多余水分，这些物质随后经尿液排出体外。慢性肾病是指肾功能逐渐丧失的过程。当慢性肾病发展到晚期，体内的水分、电解质和废物会积聚到危险水平。慢性肾病的治疗重点在于延缓肾脏损伤的进展。慢性肾病可能进展为终末期肾衰竭，若不进行人工过滤（透析）或肾移植，将危及生命。

肾病的 5 个阶段：

第 1、2 期。轻度肾病 — 剩余肾功能为 60% 或以上
第 3 期。中度肾病 — 剩余肾功能为 59% > 30%
第 4 期。重度肾病 — 剩余肾功能为 29% > 15%
第 5 期。确诊肾病（终末期）

肾衰竭的传统治疗方案

肾衰竭的治疗方案并不能改善肾脏的功能，而是旨在延长患者的寿命。

血液透析：利用机器将血液引出体外，通过体外滤器清除废物
腹膜透析：利用腹腔内膜在体内过滤血液，清除废物
肾移植：通过手术将来自刚去世者或活体供者的健康肾脏植入体内，用以过滤血液

肾病发病率持续上升

据估计，全球约有 200 万患者受终末期肾病影响，且每年以 5%–7% 的速度增长。就血液透析的疗效而言，仅有 35% 的血液透析患者能存活超过五年。而寻找可供移植的肾脏也并不容易——全球可用供体肾脏不足 7 万个，其供应量并未随需求增长而相应增加。

间充质干细胞治疗肾病

间充质干细胞（MSC）治疗肾病的有效性已在临床前模型中得到广泛研究，结果显示前景良好。MSC 通过分泌调节性细胞因子、激活调节性免疫细胞，以及通过分泌抗凋亡、抗纤维化因子并上调肾脏发育相关标志物来增强细胞修复能力，从而发挥免疫调节作用。总体而言，MSC 有望阻止并延缓慢性肾病组织损伤的进展。（Chung BH. Kidney Res Clin Pract. 2019;38(2)）

根据肾病患者的具体情况，我们会采用静脉给药方式（简单的静脉滴注），或在医院环境中由介入放射科医生监督下经导管给予 MSC。通过导管，我们可以精确控制干细胞输送的位置，通常这能为患者带来更好的治疗效果。

哪些患者适合接受 MSC 治疗慢性肾病？

可能需要开始透析、但希望避免透析的患者
正在接受透析的患者
等待肾移植的患者

MSC 治疗后的预期效果

第 4 期：

可能预防或推迟透析需求
减少对药物的依赖
改善生活质量

第 5 期：

可能减少透析次数
延长患者寿命
减少对药物的依赖
改善生活质量